Предположено метастатическое происхождение лейомиомы вульвы. Заключение. Лейомиома вульвы встречается редко, может развиваться из гладкомышечной ткани различных анатомических структур кожи и мягких тканей. Патогенез так называемой метастатической лейомиомы неясен, существуют концепции метапластической трансформации субцеломической мезенхимы и мультифокальной гладкомышечной пролиферации. Представленное наблюдение демонстрирует синхронное развитие лейомиомы тела матки и вульвы.in English, Russian Представлено наблюдение не встречавшейся прежде в литературе бифазной (‘дедифференцированной’) остеосаркомы, первично возникшей в легком. Приведено подробное описание ее клинико-инструментальной и морфологической картины. Осуществлен анализ литературы, посвященной изучению первичной легочной остеосаркомы и экстраскелетной остеосаркомы с High Grade-трансформацией. Данный клинический случай – наглядный пример классической саркомы бифазного строения – интерпретирован с позиции феномена бифазных опухолей; освещены наиболее важные аспекты феномена бифазных опухолей (терминология, морфология, биологическое поведение, механизм ‘дедифференцировки’), перечислены ключевые характеристики бифазных сарком.in English, Russian Лихорадка денге – острая зооантропонозная инфекция из группы вирусных геморрагических лихорадок, передающаяся трансмиссивным путем. С 2013 г. в России введена обязательная регистрация случаев лихорадки денге. В статье представлены данные по эпидемиологии, этиологии и патогенезе лихорадки денге, а также представлено наблюдение летального исхода при тяжелой форме лихорадки денге, описаны морфологические изменения в органах и тканях.in English, Russian Представлен уникальный случай секционного исследования сочетания двух заболеваний – альвеококкоза печени и гепатоцеллюлярного рака у женщины 46 лет с выраженным гиперкоагуляционным синдромом, вызванным паразитарной инвазией. Приведена макроскопическая и гистологическая характеристика наблюдения.in English, Russian Представления о сахарном диабете в аспектах влияния на течение различных заболеваний и танатогенез остаются малоизученными. Цель исследования – определить значение сахарного диабета 2-го типа в танатогенезе у нейрохирургических больных. Материал и методы. Исследовали 43 пациента 22-75 лет, умерших после нейрохирургических операций. Анализировали истории болезни, динамику уровня глюкозы в крови. На вскрытии учитывали проявления макроангиопатии, при микроскопии внутренних органов и тканей – проявления микроангиопатии, дополнительно использовали окраску по Ван Гизону и ШИК-реакцию. В поджелудочной железе выявляли экспрессию инсулина, глюкагона, синаптофизина и белков S100, а также белка нейрофиламентов. Морфометрически оценивали численность и объем островков, отношение экспрессантов инсулина и глюкагона. Результаты. Сахарный диабет 2-го типа выявлен у 28 (65,1%) пациентов в клинически явной форме у 11 (25,6%), стертой -у 8 (18,6%) и латентной – у 9 (20,9%), причем у 3 (7,0%) – как фоновое осн у пациентов с сахарным диабетом.in English, Russian Псориаз – хроническое заболевание кожи мультифакториальной природы, исследование патогенеза которого представляет одну из основных сфер научного поиска в области дерматологии. Цель исследования – изучить экспрессию IL-17A в клетках воспалительного инфильтрата в бляшках как одного из ключевых звеньев патологического процесса при среднетяжелом и тяжелом псориазе. Материал и методы. Материал, полученный от 50 больных среднетяжелым и тяжелым псориазом, исследовали методом непрямой реакции иммунофлюоресценции для определения состава клеточного инфильтрата и типа клеток, продуцирующих IL-17A в очагах поражения. Использовали маркеры лимфоцитов (CD3), дендритных клеток (CD11c), нейтрофильных гранулоцитов (Mpo) и тучных клеток (Trp). Также исследовали пролиферативную активность базальных кератиноцитов (Ki-67) и экспрессию IL-17A, а также совместную экспрессию IL-17A с Mpo и Trp. Результаты. Установлена положительная корреляция количества нейтрофильных гранулоцитов в инфильтрате, экспрессии IL-17A и количества нейтрофилов, экспрессирующих IL-17A, с длительностью течения заболевания и тяжестью состояния пациентов. Заключение. Нейтрофильные гранулоциты и экспрессируемый ими IL-17A играют одну из ключевых ролей в патогенезе псориаза.in English, Russian Цель исследования – выявление структурных и иммуногистохимических особенностей плацент и плацентарных площадок после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с применением донорской яйцеклетки (суррогатное материнство). Материал и методы. Морфологическое и иммуногистохимическое исследования выполнены на материале плацент (плацентарный диск) и плацентарного ложа, полученных после родоразрешения путем кесарева сечения. В исследование включены 26 пациенток, беременность которых наступила в результате ЭКО с донорской яйцеклеткой по программе суррогатного материнства (ЭКО-СМ). В группу сравнения вошли 13 пациенток, беременность которых наступила после ЭКО с собственной яйцеклеткой. Иммуногистохимическое исследование выполняли на парафиновых срезах, изготовленных из биопсийного материала, в качестве первичных антител использовали мышиные антитела к общему цитокератину (клон AE1/AE3, ‘Dako’), к HLA-DR (клон TAL.1B5, ‘Dako’), к CD138 (клон MI15, ‘Dako’). Результаты. При гистологическом исследованиение. Плаценты и плацентарные площадки женщин, беременность которых наступила в результате ЭКО-СМ, характеризуются развитием лимфоплазмоцитарного децидуита высокой степени активности и выраженной иммунной альтерации последа, проявляющейся высокой частотой развития иммунных реакций в местах наиболее тесного контакта материнских и плодовых тканей. В плацентарном ложе выявлены дефекты ремоделирования спиральных артерий, развитие очагов хронического воспаления в периваскулярных областях, увеличение количества HLA-DR-положительных клеток и гигантских многоядерных клеток трофобласта.in English, Russian Цель исследования – корреляционный ретроспективный анализ гистологических и цитологических заключений фолликулярно-клеточных новообразований за 2-летний период после выхода в свет новой классификации опухолей щитовидной железы ВОЗ (2017), выделившей категорию фолликулярных новообразований неопределенного злокачественного потенциала (НЗП). Материал и методы. Проведено цитогистологическое сопоставление морфологических заключений на материале хирургически удаленных фолликулярно-клеточных новообразований в клинике ФГБУ ‘НМИЦ эндокринологии’ Минздрава России. Результаты. Показано отсутствие необоснованно частого использования гистологической классификационной категории опухолей НЗП (3,08%). Преобладающая в категории НЗП неинвазивная фолликулярная опухоль с ядрами папиллярного типа в цитологических заключениях чаще (83,3%) была отнесена к IV диагностической категории системы классификации цитологических заключений Bethesda (2017). Цитологический метод имеет максимально высокие показатели чувствительности в диагностике папиллярного рака (98,1%), включая классический (97,8%), инкапсулированный (100%) и фолликулярный (97,7%) варианты, существенно уступая в диагностике фолликулярных и Гюртле-клеточных новообразований, при которых чаще (81,4% для аденом и 69,5% для карцином) установлена IV диагностическая категория. Заключение. Проблема морфологической дифференциальной диагностики фолликулярно-клеточных новообразований представляется актуальной.in English, Russian Цель – исследование MSI-фенотипа уротелиального рака мочевого пузыря (РМП) иммуногистохимическим (ИГХ) методом и оценка его связи с прогностическими факторами заболевания и PD-L1-статусом РМП. Материал и методы. На операционном и биопсийном материале, полученном при обследовании и лечении 50 больных РМП, изучен MSI-фенотип ИГХ-методом. Предложена система оценки ИГХ-экспрессии белков MSI с учетом интенсивности ядерного окрашивания и площади, занимаемой опухолевыми клетками с окрашенными ядрами. Результаты. Анализ результатов ИГХ-исследования экспрессии белков MSI выявил высокую прямую корреляционную связь между интенсивностью ядерного окрашивания опухолевых клеток и процентом занимаемой ими площади опухоли. Отсутствие/снижение экспрессии исследуемых белков было связано со стадией (T) и наличием низкодифференцированной опухоли. Отмечено наличие гетерогенности экспрессии исследуемых белков для PMS2 10%, для MLH1 30%, для MSH6 40%. Заключение. Отмечена высокая прямая корреляционная связь между интенсивностью ядерного окрашивания опухолевых клеток и процентом занимаемой ими площади. Выявлена связь между отсутствием и/или снижением экспрессии белков MSI (преимущественно PMS2 и MLH1, в меньшей степени MSH6) и степенью дифференцировки РМП, а также стадией T, обнаружена тенденция к снижению экспрессии исследуемых белков в зоне инвазивного роста опухоли, что подтверждает прогностическую роль белков MSI. Наиболее выраженную гетерогенность ИГХ-экспрессии отметили для MSH6, наименьшую – для PMS2. Среди опухолей с гетерогенным окрашиванием преобладали низкодифференцированные поверхностные карциномы (T1). В случае позитивного PD-L1-статуса отмечены снижение экспрессии PMS2 и MLH1 и выраженная экспрессия MSH6, достоверной связи не выявлено из-за малого числа этих случаев. Авторы считают необходимым проведение дальнейших исследований связи MSI-фенотипа и PD-L1-статуса РМП.BACKGROUND The aim of check details this study Growth media was to evaluate the sexual medicine feasibility and safety of intermittent splenic artery occlusion plus gauze compression in managing iatrogenic splenic damage.
Categories